
企業工傷賠償協議書範本屬於工傷事故賠償協議中的的一種,那麼出現工傷怎麼賠償呢?今天飛翔小編給大家帶來企業工傷賠償協議書範本,裏麵內容比較豐富,可以適當增減,可以有效保障雙方合法利益!需要就快來下載吧!
編號:
茲有:用人單位(以下簡稱甲方),與其單位職(-男女,出生年月日:
,身份證號碼:,戶籍地址:,貫:。(以下簡稱乙
方)自年月日起開始發生勞動合同關係。
20年月日分,乙方在工作期間發生工傷事故,其結果受
到傷害_。事故發生後甲方立即乙方采取了積極的醫救措施,並已承擔了乙方醫
療期間所發生的所有醫療、護理及其他相關費用。
20年月日,勞動和社會保障分局依法出具了《工傷認定決定書》。乙
方工傷醫療期屆滿後,20_年月日經無錫市勞動能力鑒定委員會依法鑒
定為勞動功能障礙(傷殘)級。並於20年月日送達《無錫市勞動
能力鑒定結論》至乙方。乙方對其鑒定結論無異議,決定不申請重新鑒定基於乙方主動提
出要求,繼續留職公司原部門工作。為此,甲方也尊重其意願,並對其原就職職位與現就
職職位作考量,結果為乙方能繼續勝任原職位工作。因此,雙方協定勞合同關
係。雙方現依法就乙方勞動功能障礙(傷殘)級補償達成如下一致條款,並特簽訂
本協議,以資共同信守。
第一條:乙方確認:在簽署本協議前,甲方已經承擔支付了乙方醫療期間所發生的所
有醫療、
護理及其他相關費用。
第二條:甲方於本協議簽署之日起三日內,一次性支付工傷遇,該款之
金額合計
為(RMB)元(仟佰拾整)。乙方收到相應款項後應簽
署收款憑據;否則甲方有權拒絕支付。
第三條:乙方同意在勞動合同期滿或本人提出解除勞動合同關係時,甲方一次性支付
工傷待遇,該款項之金額合計為(RMB)元(萬仟佰
拾元角分),乙方收到相應款項後應簽署收款憑據;否則甲方有權拒絕
支付。
第四條:本協議簽訂後,除本協議規定的賠償金額外,乙方不再向甲方主張其本次工
傷依法可
獲得的其他工傷待遇,亦不得主張其他與勞動關係相關的工傷待遇權利,雙方之間無
其他糾葛。
第五條:本協議自雙方代表簽字之日起生效。本協議一式三份,雙方各執一份,由甲
方向
有關部門備案一份。
用人單位(甲方):
代表:簽字)簽署日期:年月日
勞動者(乙方):(簽字)簽署日期:年月日
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